肺里的血栓从哪来?如何早期发现?_健康频道

2016-12-21 09:50:29 来源: home
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●如果腿上的深静脉血栓在急性阶段得不到及时诊断和处置,可能会脱落并沿血液循环到右心房、右心室,最终进入肺动脉,造成肺栓塞

医学统计表明,肺栓塞是造成住院病人逝世亡的主要原因,仅次于心脑血管意外。几乎每家医院都会遇到这样的案例:患者手术顺利,但术后突然呈现呼吸艰苦甚至逝世亡。过去常常归结为心脑血管意外事件,现在越来越多的病例被证实为下肢深静脉血大面积血栓脱落导致的严重肺栓塞。

如果腿上的深静脉血栓在急性阶段不能得到及时诊断和处置,可能会脱落并沿血液循环到右心房、右心室,最终进入肺动脉,造成肺动脉栓塞,也叫肺栓塞。大面积的肺栓塞会导致肺缺血,并失去血液气体交流的功效,往往致命。由于下肢深静脉血栓往往被疏忽,而肺栓塞的产生又是突发性,所以常常被比方成“沉静的杀手”。

除了引发肺栓塞以外,静脉血栓如果没有及时规范治疗,侧枝循环树立不充足,会呈现深静脉血栓后遗症,如下肢连续水肿、浅表静脉扩大或者扭曲、小腿皮肤变黑甚至溃烂。

实际上,大部分的深静脉血栓并不会导致致命的肺栓塞。据统计,深静脉血栓导致致命性肺栓塞的比例,总体上低于0.6%。尤其对于小腿肌间静脉血栓,临床上迫害很小,如果没有持续蔓延,可以不予抗凝治疗。慢性血栓由于机化的血栓已经紧密粘附在静脉壁上,其脱落的几率也是微乎其微。

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因此,只要是规范和及时的抗凝治疗,绝大部分患者并不会产生严重的并发症。即便是血栓连续存在,由于侧枝静脉的大批开放,可以起着回流代偿作用。

下肢深静脉血栓形成的早期,往往没有肿胀等症状。只有血栓蔓延堵塞侧枝静脉的启齿,或者敏捷蔓延时,才表示出下肢肿胀、疼痛等症状。因此,大部分临床得到明白诊断的深静脉血栓,已经病程超过数天,很容易耽搁诊断。


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